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宝宝哭闹下腹鼓起大包?

作者:宣传科 ??发布于:2019-06-19 10:03 ??文字:【大】【中】【小】


??? “孩子的‘蛋蛋’已经肿成一个大包了,什么时候发现的?”小儿外科医生郎海雷一边查体一边询问

??? “我家孩子几个月的时候就有‘疝气’当时找医生看过,建议手术,因为我们觉得孩子小,还有长好的可能,就没有给他做手术。”两小浩的妈妈说道。

??? 郎医生查体发现,小浩活动哭闹后,左腹股沟区突出一肿物并进入阴囊,大小约5cm×4cm。小浩平卧安静后,肿物逐渐缩小,轻轻挤压肿物可完全还纳于腹腔,用手指压迫左侧内环口,增加腹压时肿物不再出现。辅助彩超检查显示:左侧腹外疝。郎医生诊断小浩为左侧腹股沟斜疝。

??? 郎医生告诉小浩妈妈,小浩的情况自愈的可能性非常小,择期手术是最好的治疗方法。如果肠管长时间不能回纳,很可能出现肠管、睾丸缺血坏死等严重并症。而且随着小浩年龄的增大,疝块逐渐增加,发生嵌顿,较窄的机会也增大,甚至影响睾丸的发育。

??? 郎医生建议为小浩实施微创腹腔镜手术,小浩妈妈担心小浩右侧也存在这种情况要求郎医生为小浩一起手术。郎医生请主任王子伟会诊后,决定为小浩实施腹腔镜疝囊高位结扎术。

??? 术中,医生仅在小浩肚脐上做了一个5毫米的小切口,通过腹腔镜医生发现,小浩妈妈担心的问题确实存在。小浩不仅左侧内环口未闭,同样右侧内环口也没闭合,也就是说小浩右侧存在“隐匿性疝”。王主任和郎医生同时为小浩实施了双侧疝囊高位结扎术。

??? 手术不到一小时顺利完成,术后第二天小浩便出院回家。

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多知道一点儿

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??? 小儿腹股沟斜疝,是小儿外科最常见的先天性疾病,是指宝宝在发育过程中,腹股沟区的鞘状突没有闭合,与腹腔形成了一个通道,腹部用力时,如宝宝哭闹、咳嗽、便秘时,腹部压力增高,导致腹腔脏器的内容物如小肠等突出进入腹股沟区。男孩多见于女孩。

嵌顿疝

??? 若肠管长时间不能回纳,则可能出现肠管缺血坏死等严重并症。所以当孩子反复哭闹时,家长需检查下是否出现了疝气,及时处理,防止严重并发症的发生。

治疗方法

??? 自愈的可能性非常小,择期手术是最好的治疗方法。有传统的开放手术和腹腔镜微创手术两种。?随着宝宝年龄的增大,疝块逐渐增加,发生嵌顿,较窄的机会也增大,甚至影响睾丸的发育,所以目前国际上认为,为了防止严重并发症的发生,应尽早手术,原则上,6个月以后的宝宝就可以做手术。

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肝胆外科 ?小儿外科电话:2330912

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